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常见的瓣膜疾病有哪些?

时间:2010-12-21 14:42来源:未知 作者:Dr.Ge 点击:
1、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全常见于风心

1、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全常见于风心病。由于二尖瓣狭窄使心排血量减少,而使左心室扩大延缓和周围血管征不明显,易将主动脉瓣关闭不全的胸骨左缘舒张早期叹气样延缓和周围血管征不明显,易将主动脉瓣关闭不全的胸骨左缘舒张早期叹气样杂音误认为GrahamSteell杂音,诊断为单纯二尖瓣狭窄。约2/3严重二尖瓣狭窄患者有胸骨边缘舒张早期杂音,其中大部分有成的主动脉瓣关闭不全,并非GrahamSteell杂音。  

2、二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄严重二尖瓣狭窄和主动脉狭窄并存时,后者的一些表现常被掩盖。二尖瓣狭窄使左心室充盈受限和左心室收缩压降低,而延缓左心室肥厚和减少心肌缺耗氧,故心绞痛不明显。由于心排血量明显减少,跨主动脉瓣压差降低,可能导致导致低估主动脉瓣狭窄的严重程度。   

3、主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全为危险的多瓣膜病,相对少见。前者增加左心室后负荷,加重二尖瓣反流,心搏量减少较二者单独存在时明显,肺淤血加重。X线见左心房、左心室增大较二者单独存在的时重。   

4、主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣关闭不全左心室承受双重容量过度负荷,左心房和左心室扩大最为明显,这可进一步加重二尖瓣反流。   

5、二尖瓣狭窄伴三尖瓣和(或)肺动脉瓣关闭不全常见于晚期风湿性二尖瓣狭窄。

(责任编辑:raul)
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  • 徐志云

    徐志云
    教授、主任医师、博士生导师。心胸外科主任,享受国务院政府特殊津贴,全军胸心外科学会副主任委员,上海市胸心外科学会副主任委员,全军心胸外科研究所副所长.1998年5月至2000

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    张宝仁
    主任医师、博士生导师,一级教授。任中国人民解放军胸心外科研究所所长,上海市成人心血管病临床医学中心主任,全军心脏外科重点实验室主任。从事胸心外科专业50年,为我国

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    邹良建
    主任医师,教授,博士研究生导师,胸心外科副主任。兼任中华医学会胸心外科协会上海市分会委员,中华医学会创伤外科协会上海市分会委员,《中华医学实践杂志》、《中华医学