冠心病通常都是需要通过一定的辅助检查方能确诊，具体的检查方式及其优缺点有：
1.心电图检查
优点：能发现心肌缺血及有无心律失常，是诊断冠心病的常用方法。包括静息时心电图、心绞痛发作时心电图、负荷试验（如平板运动试验）、心电图连续监测（24小时动态心电图）等检查，费用低廉。
缺点：误诊率高，病变定位不准。
2.放射性核素（ETC）检查
优点：可了解心肌缺血、梗塞范围及心肌梗死是否可逆。
缺点：费用相对较贵，不能找到梗死原因，不能早期发现病变。
3.超声心动图（心超）
优点：了解心室壁的动作、有无室壁瘤、心脏瓣膜活动情况和左心功能，费用低廉。
缺点：对冠脉评价准确性低，也不能早期发现冠脉病变。
4.心肌酶学检查
优点：通过检测SGOT、CKP、CK-Mb、心肌蛋白等了解心肌损伤程度和恢复过程，急性心肌梗死时明显升高。
缺点：不能发现冠脉病变部位，不能早期诊断冠心病。
5.64排CT检查
优点：检查时间短，没有创伤；安全性高，没有任何副作用；程序简单，无需住院，能基本了解冠脉病变部位及狭窄程度。检查适应症非常广，还可发现冠脉以外的病变；费用低，对斑块性质评估优于冠脉造影。
缺点：对患者心率有一定要求（一般在每分钟80次以内即可获得高品质的影像），对了解冠脉病变部位及狭窄程度准确性不如冠脉造影。
6.冠状动脉造影（冠脉造影）
优点：可明确病变范围、程度，为选择治疗方法（手术、介入、药物）提供依据并可评估风险，操作简单，相对安全，时间短，一般十余分钟即可完成，根据需要可进行介入治疗，是诊断冠心病的“金标准”。
缺点：为有创检查，对斑块性质的评估略差于64排CT，费用较64排CT贵。
上海长海医院胸心外科为国家重点学科、全军胸心外科研究所、全军医学专科中心“重中之重”研究所、上海市医学领先学科和上海市“成人心血管病”诊治中心。中国第一例瓣膜置换术1965年在我院成功实施至今已累计实施各种心脏瓣膜手术一万多例，手术成功率达到98%以上。咨询电话：021-60496206、021-81874008。 (责任编辑：zhangjurong) |
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